一般の方へ|芦屋訪問クリニック|自宅で医療が受けられます 芦屋市・東灘区・西宮市

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一般の方へ

一般の方へ|芦屋訪問クリニック|自宅で医療が受けられます 芦屋市・東灘区・西宮市

訪問診療(在宅医療)とは

訪問診療(在宅医療)とは

訪問診療(在宅医療)は、お一人で通院が困難な患者様のもとに医師が定期的に診療にうかがい、計画的に治療・看護・健康管理等を行うものです。御自宅が立派な病室となります。注射点滴による投薬や薬剤処方はもちろん、他科専門医師、薬剤師や看護師、介護士と連携し総合的な医学管理を目指します。必要があれば、専門病院へ紹介し十分な検査を受けたり入院したりすることもできます。疾患の種類や介護度、年齢の制限はありません。
定期訪問に加え、緊急時には必要に応じて電話相談、臨時往診や入院先の手配なども行います。訪問診療の目的は病気の治療だけではありません。転倒や寝たきりの予防、肺炎や褥瘡(床ずれ)などの予防と治療、栄養状態の管理など、健康状態や生活の質を向上させることも重要な役割となっています。
また、末期がんや老衰に直面し困惑されている方も諦めることはありません。最後の1日まで、御自宅で自分らしく過ごせるよう我々が全力でサポートします。病院とは違いそれぞれの患者様のご希望に添った医療を実現することを目指しています。

訪問診療のメリット

ご本人のメリット

安心できる暮らし

患者様ご家族の思いや悩みをよく理解している主治医がいることで、生活に安心がもたらされます。お悩みやお困りのことがあれば、いつでもお気軽にご相談ください。

ご自宅で最後まで

過ごせます

ご高齢や脳卒中後遺症で不自由になった方も諦める必要はありません。例えベッドから起き上がれなくなったとしても、心安らぐご自宅で、最後の1日まで暮らすことができます。もちろん、癌や心不全などの病院治療を継続中の方も中止された方も、ご自宅で穏やかに暮らすことができます。

安心の夜間休日対応

医師や看護師が電話対応を24時間365日行っています。体調が優れない時など、いつでもご相談ください。必要に応じて、ご自宅へ臨時往診をすることもあります。また、医師が急な入院や病院での検査が必要と判断した場合は、私たちが迅速に適切な手配をおこないます。

介護施設・ご家族の方のメリット

通院介助負担の軽減

介護施設におかれましては通院介助の人手が不要となるため、その分、介護スタッフさんの時間が確保でき、他のサービスの向上にも繋がります。また、ご自宅で介護されているご家族におかれましては、平日の日中に通院介助のために時間をとられることがなくなります。

医療のワンストップ

サービス

定期的な訪問診療以外にも、予防接種の実施や薬局についてのご相談など、医療に関することは全て承ります。さらに、全診療科に対応しており、入院や検査が必要なときは適時適切に専門病院や検査機関へ紹介します。

介護との連携

介護施設のスタッフさんとひとつのチームとなって、患者様を支援していきたいと考えています。ご要望に応じて介護に対するアドバイスや勉強会などを実施いたしますのでお気軽にご相談ください。

在宅医療の対象となる方の例

  • 認知症があり自力での受診や生活が困難になってきた
  • 退院後の体調に不安がある
  • 難病やがんで不安はあるけれど、自宅で過ごしたい
  • 病気や障害により定期的な医療(処置・治療)が必要
  • 末期がんや老衰の終末期で積極的な治療は望まないけれど、自宅で最後まで過ごしたい
  • 在宅ホスピスを希望している、在宅緩和ケアを希望している
  • できるだけ入院はしたくない
  • 住み慣れた自宅で最後まで暮らしたい
  • いつでも気軽に相談できるかかりつけ医が欲しい

訪問診療で行う処置・治療

  • 検査(血液、尿、細菌など)
  • 投薬
  • 薬の処方箋発行
  • 点滴注射
  • 中心静脈管理
  • 在宅酸素療法
  • 人工呼吸器管理
  • 胃ろう管理
  • 膀胱留置カテーテル管理
  • 各種カテーテル管理
  • 輸血療法
  • 褥瘡(床ずれ)ケア
  • 緩和ケア
  • 終末期医療など

診療の流れ

1

ご相談

担当のケアマネジャー、受療中の病院の医療相談室、地域包括支援センター、地域医療連携室を通じてお問い合わせください。分からないときは、当院に直接お問合せいただければ大丈夫です。

2

情報提供

ケアマネジャー・訪問看護師から患者様の詳しい情報をうかがいます。入院中や外来通院中の方は主治医から『診療情報提供書』をお受け取りください。

3

初回面談

入院中の方

病院では『退院前カンファレンス』が行われます。そこで患者様・ご家族から在宅療養へのご要望についてうかがいます。必要に応じてケアマネジャー・訪問看護ステーション・訪問ヘルパー・訪問調剤薬局・在宅医療機器・介護福祉用具の手配を行います。その際、当院のご契約内容についてご説明します。

在宅療養中の方

当院スタッフがご自宅へうかがい入院中の方と同様の内容をご案内します。当院相談室でもご案内できます。

4

訪問診療開始

患者様一人ひとりに合わせて『訪問診療計画書』を作成いたします。計画書のスケジュールで、ご自宅もしくは介護施設を訪問し診療を行います。基本的に月2回の定期訪問ですが、その他、必要に応じて何度でも往診いたします。

体調不良時の対応について

①電話相談

まずは、お電話ください。状態をお伝えいただき病状を把握します。
電話口での相談だけで、患者様ご本人、またはご家族様の対応で安全が確保できる場合には、その対処法をお伝えします。

②往診

電話での相談だけでは対応不十分と判断した際には、医師・看護師が、ご自宅を訪問し、必要な処置・治療・処方を行います。

③緊急性が高いと判断した場合

電話でお話をお伺いした上で緊急性が高いと判断した場合、患者様やご家族様のご意向などを相談させていただいた上で、救急要請を行うこともあります。なおその際には、受け入れ先病院の確保に努めます。

例:脳卒中・急性心筋梗塞、急性腹症、骨折、大量出血などが予想される、自宅往診では対応できない精密な検査がすぐに必要だと判断したとき

訪問診療の費用

当院の在宅医療は全て保険診療で受けることができます。費用はお手持ちの保険証や医療証により変わってきます。

診療費の目安(すべて保険診療となります)

高額療養費制度により自己負担限度額があります。
(例:70歳以上低所得者は月額8,000円まで、一般所得者は18,000円まで)

月2回訪問 1割負担の方 7,000円程度
2割負担の方 14,000円程度
3割負担の方 21,000円程度
週1回訪問 1割負担の方 8,500円程度
2割負担の方 17,000円程度
3割負担の方 25,000円程度

知らないと損する「高額療養費制度」

参照:

https://www.kyoukaikenpo.or.jp/g3/cat320/sb3170/sbb31709/1945-268/

健康保険の毎月の自己負担金が一定以上になった場合、払い戻しが受けられ自己負担が限度額までとなります。これを「高額療養費制度」と言います。上限額は、年齢や所得、利用している健康保険の種類によっても異なります。詳しくは、健康保険証に記載された問い合わせ先(保険者)に確認しましょう。また、払い戻しについては、通常呼びかける通知はありませんので、自主的に申請することが大切です。